医院人力成本是医院最主要的运营成本，目前医院人力成本占全部费用的70%以上。随着医改逐步深入，各大公立医院纷纷调整绩效考核方式降低运营成本，提高效率，也使一些“新职业”如护士、医师等受到关注。本文通过对公立医院一、二级医疗机构岗位人员人均工作量测算，使护士等岗位人员的人力成本有较大幅度降低。为临床科室做好人力成本测算并合理控制薪酬调整成本，可以降低运营管理成本，提高服务质量和效率。因此准确的测算可以为领导决策提供数据支撑；在人力成本计算时更具科学性与准确性；也为医护人员充分发挥自己的专业特长提供支持。

一、目的

人力成本测算是一项系统、全面、准确、科学的成本测算方法和措施系统在医院运营管理中的重要地位。由于目前我国各单位业务流程和模式都比较成熟，所以很多人在测算过程中采用了简单、直观、适用于大多数人的方法甚至是最基本的方法。但在实际工作中，因操作不当或没有意识到数据统计的准确性和完整性，或数据使用方法不准确，导致结果无法得到实际应用，不能对相关指标和趋势做出正确判断，导致医疗决策失误。因此，对医生进行人力成本测算，对医院来说是非常重要的。因此，本次研究以某一科室为例，分别对人均工作量、平均劳动生产率、平均病程、人均次均成本，以及相应绩效收入等因素进行测算，并在此基础上形成各临床科室实际人力成本测算结果。并对各指标进行排序，建立基于不同维度的不同权重系数差模型计算出最终指标权重和系数。

二、方法

在计算医疗机构人员平均工作量时，需要计算出每位人员每天的工作时间和工作量，并按照工作量进行工资系数的加权平均。计算方法如下：其中，工作时间=人员平均工作量/(工作人员岗位/总人数）×(1-岗位人数×任务量）×(1+百分比）×(1-1) m×(1+1)/(2+2)取总人数中每位医护工作者对应的计算标准；确定每个科室岗位的人员平均工作量。根据不同部门配置，计算出岗位设置数量。科室科室员工人数为:1~4人/月;5~20人/月;30人/年;1个月以上。

三、数据来源及说明

本文主要以上海某三级公立医院为例，通过对各科室的工作量测算可知科室的人工费约占医院总成本的70%左右。因此，在计算人力成本时应参考医院工作人员数量、工作量等因素确定人工成本。以某三级公立医院科室人员定额核算，实际为每位医生及护士一天工作时间均不超过10个小时。参考人均住院日（万元)/日。本次测算结果是基于上海市统计年鉴和国家卫生计生委、财政部等9部委发布《关于印发公立医院薪酬制度改革试点方案》之后，按照“不同于非同岗同酬”原则进行的核算的数据以及“医疗服务项目分类调整后”对基层医疗机构相关费用进行调整的数据，以及医疗服务价格调整数据等收集。

四、结论

在医疗行业快速发展的今天，医院的人力资源也在发生着巨大的变化。本测算中有大量的数据可以供医生、护士等人员参考：通过对实际人员人均工作量进行测算，能够为领导决策提供数据支撑；在薪酬调整方面，可以有效降低一线员工的工作强度。医疗机构也需要考虑到护士人员的薪酬待遇问题；另外也可以结合未来医保报销政策进行改革优化，为医务人员更好地提供更多的机会。如果医生收入过高或者医疗服务质量有问题，都不会给病人带来良好的医疗体验，相反会增加其医疗费用，因此提高医疗质量也可以更好的提高医疗机构经营效率。