人力成本在医疗行业中是一个很重要的问题,但是在实际的医疗行业中,许多医院人力成本并不高,甚至有些医院人力成本还比较低,这是为什么呢?主要是因为人力成本的组成主要是从各个方面构成、包括人员成本、药品质量成本等等。并且这些成本都具有非线性、不稳定、不可预测性等特点。所以要想降低医院的成本,就要减少医院人力投入。

一、医疗成本的非线性特点
医疗成本的非线性是指不同的医疗技术、医疗服务等在一定时间内所形成的成本变化趋势并不能按照一定的线性关系进行连续地平稳地变化。而且医疗卫生费用具有一定的非线性特征。例如:医疗服务活动所需消耗的燃料、水电煤等费用在不同时期以及不同区域都有不同的变化,而这些变化所造成的变化又会对医疗服务费用的支出产生影响。
二、人员工资是最大的成本
人员工资是医院的成本,是绩效工资和福利支出中最低的一部分。由于医疗行业实行按劳分配制度,因此收入结构中固定费用支出与支付费用比例都比较低。而且医疗收入中的大部分来自于固定工资和支付费用。由于目前医务人员总体收入水平不高,医疗支出最多的费用就是人力资源费用。这也是为什么医院人力成本一直居高不下。
三、药品质量成为人力成本的最大来源

在当今医疗行业中,药品质量对卫生资源的利用效率有很大影响,所以药品质量将成为人力成本的最大来源。但是实际上,很多医院会选择从外面购买药品来满足患者对药物的需求,从而造成药品质量降低。从医疗机构来看,药品成本一直是影响收入的主要因素之一,而且我国公立医疗机构之间竞争激烈,药品质量差异大也是造成药品成本低的一个重要原因。随着医改进行推进,药品价格降低也是降低人力成本和提高收入的一个重要手段。但是我国药品生产企业良莠不齐,有些药品由于成本低廉而出现假药、伪劣药品等现象。
四、医院人力管理费用占到了一定比例。
随着医疗体制改革的不断深入,很多医院开始建立新的医院管理模式,而新模式中必然会涉及到一定程度上的人力成本问题。在这种情况下,人力成本已经成为了医院管理者需要考虑的重要问题。很多基层医院人力管理费用占比比较大,但是在医院管理中并没有发挥应有比例,还经常出现一些不合理的现象,从而影响着医生和护士们工作、学习、休息时间的充分有效利用。
五、不合理工资制度是造成医院人力管理费用过高的原因。
由于现行医院工资制度没有明确的要求,就导致了人员工资发放与科室的效益挂钩,而医院主要目的是为了提高科室的经济效益,如果绩效考核中没有体现出这些效益,那么也会增加员工的工作量和劳动成本以及不合理的工资制度。目前医院内部基本采用“双轨制”即基本工资、绩效工资和津贴补贴制,在实际工作中都很难做到这一点而增加人力成本。由于当前许多医院没有实行全科医生制度,所以很多医护人员只能靠病人满意度来决定自己的收入。所以造成部分医护人员出现看病难现象,导致收入过低。而这样就造成了医院不能根据每个职工在工作中所能发挥的作用进行分配,从而影响各医疗科室之间、各职工之间和职工与医务人员之间的关系变化及医院经济效益与社会效益之间的协调与平衡。

