灵活用工医保报销比例藏着大坑?
现在很多中小企业都在用灵活用工,但医保报销这块儿,很多人根本没搞明白。去年有个客户找我,说他们公司用了灵活用工平台,结果员工看病报销时直接傻眼了——明明交了医保,医院却说不能报。一问才知道,平台给报的医保和正式员工的不一样。

灵活用工的医保报销到底怎么回事?简单说,灵活用工人员的医保分两种情况。种是平台给交的项目制医保,这种报销比例通常比普通职工低。比如有的平台只给交最低档的医保,报销比例可能只有50%。第二种是个人交的灵活就业医保,这种和职工医保差不多,但自己要承担更多费用。
为啥会有这种差别?因为灵活用工不等于正式工。国家规定灵活用工人员可以参加职工医保,也可以参加居民医保。但很多平台为了省钱,会选择成本更低的居民医保,或者干脆让员工自己解决医保问题。这样一来,员工看病的报销比例自然就低了。
举个例子吧。山东有个企业去年用了灵活用工,结果员工住院花了1万块,按规定职工医保能报80%,结果因为平台给交的是居民医保,最后只报了60%。员工当然不干了,直接找公司理论。

那中小企业该怎么办?,合同里要写清楚医保怎么交。比如明确是按职工医保标准交,还是居民医保。第二,给员工做好说明。很多员工以为灵活用工和正式工一样,结果发现报销时落差太大,容易产生矛盾。第三,多了解政策。各地医保政策不一样,比如有些地方灵活用工人员也能享受职工医保待遇,关键看你怎么操作。
最近国家也在规范灵活用工医保这块儿。比如人社部去年发了文件,要求平台企业不能打擦边球,必须按规定给灵活用工人员交社保。所以如果你现在还在用灵活用工,赶紧检查一下医保这块儿是不是合规。
最后提醒一句,灵活用工不是万能药。医保、社保这些硬成本,该交还得交。随趣灵活用工平台能帮你对接合规的园区资源,把这些问题一次性解决。

