民营医院属于事业单位性质的医疗机构,与公立医院有很大的区别。由于国家政策、社会资源等原因,目前绝大多数民营医院都是由政府投资建立,政府给予了大量优惠扶持政策法规,保证了其可持续发展。但由于社会整体福利制度和价格体制不够完善,民营医院往往无法与公立医院一样拥有较高的薪酬待遇和社会保障,因而其人力成本中具有很大组成部分。目前我国民办医疗机构的主体为公立医疗机构、事业单位和其他组织等。通常情况下公立医院主要通过公益性或非营利性来实现自身发展目的。由于公立医院实行以政府为主导的政府行政管理体制,因而公立医院普遍具有公益性、稀缺性和公正性问题。同时由于我国医疗服务还没有形成规范的市场竞争机制,价格体系、分配方式等还不够完善,政府缺乏监管等原因,存在一些问题。在目前的我国医疗市场上仍存在着诸多不合理现象。作为一个整体,笔者认为民营医院人力成本主要包括人力成本和资源两部分。

一、人力成本
人力成本是指在一定时间内(通常是6个月或12周)所需要的所有劳动。人力资源费用是与其他收入部门一起构成的,它从长期角度反映了一家医院的经济效益及对员工的吸引力。人力成本应包括两个部分:一是直接为医院创造的劳动价值,包括工资、奖金等;二是因技术进步和科研成果而产生的劳动报酬,包括技术入股、与技术有关并得到相应回报(但不局限于这一部分)等。医疗机构作为一个整体来看其人力成本具有不可比拟的优越性,随着我国公立医院和民营医院在数量上的增加以及规模上的扩大,民营医疗机构都将面临更多更大的机会。随着人才市场竞争加剧和人才政策的不断调整优化,民营医院需要通过吸引、留住、用好人才来提高员工之间和员工与医务人员之间的互动及协作能力,从而实现对人力资源成本的有效控制。
二、资源

公立医院的人力资源主要包括工作人员、后勤服务人员、行政管理人员、医务人员等,其中员工是公立医院人力资源中最大的一部分。员工资源包括技术工人、专业技术人员、后勤人员等。民营医院的人力因素包括业务人员、后勤人员等,其中业务人员指在人力资源上提供服务的人员,即医院所有人员;专业知识人员指在医院人力资源上提供服务的人员;后勤人员是医院其他人力资源。由于我国政策和其他因素影响,我国民营医院在医疗市场上仍存在着诸多不合理现象,由此造成其人力成本中人力资源因素在人力成本中占有一定比例。但人力成本中也包含了人力资源成本。
三、总结
民营医院人力成本的构成具有很大的特殊性,其在医疗服务市场上的地位也非常重要。从宏观上看,民营医院人力成本应由两部分构成:基本工资和绩效工资。基本工资占总体成本比例应该不低于60%,绩效工资占总体成本比例应该不低于30%。此外,要实现这点,还需要解决两方面问题:一方面,要加大对基层医务人员的招聘力度,同时完善薪酬体系和社会保障体系;另一方面,要合理利用人才,提高人才总量水平。此外,民营医院人力成本中还有很多不合理现象,如医疗服务价格问题、医患矛盾问题、公立医院人才流失问题等等……在未来的医改过程中,需要各级政府及社会各界对民营医院人力成本管理进行更为全面有效地调整与优化。

