成本控制是现代企业管理中的重要内容，在企业管理中，要建立合理的成本分析方法体系，运用科学的方法来提高管理水平，进行全面有效地控制。这是为了使成本达到最小化。但目前大多数医院并没有开展此项工作，许多管理者认为只要在财务上增加开支就可以了。如果不加以控制那就意味着无药可救了。成本的控制方法和手段有很多，如：采用项目化方法来进行管理；建立有效的激励机制与制度以保证目标达成；采用质量与效益指标体系和综合评价指标体系；采用经济杠杆来实现；运用价格调节工具，如成本监审制度等。但是任何管理方法都有一定的局限性，只有在充分研究和分析后才能制定出最优控制方案和策略来改善。目前已经进行一些成本指标数据分析研究，我们知道在我国医院在控制成本上主要有：合理安排工作量、控制人员费用、降低材料消耗、提高质量等。其中我们以人力资源的管理为例进行说明。

一、如何合理安排工作量

在医院成本核算中，工作量是一项重要的内容，工作量的确定应根据工作量的大小来确定计算方式，计算出相应的工作量。工作量直接影响工作人员的工资待遇、工作量与工作任务数成正比或比关系。根据工作量大小来安排人员数量也能够降低劳动劳动强度、减少工作时间。工作量可以根据工作内容、质量、工作环境以及工作地点等因素来进行合理分配。工作内容包括:1、护士日常工作及培训工作。2、科室）计划及工作安排。一般科室按照工作任务要求（项目完成时间、工时等）合理分配工作量。3、科室）负责人组织讨论，确定分配方式方案，提出工作计划，并认真贯彻执行。定期进行检查，将工作落实情况及完成情况向科室）负责人进行通报。4、根据科室（或科室负责人）制定年度工作计划，对工作情况进行检查。主要是根据工作量及其他因素确定是否进行调整，做到“人尽其用”。这一点可以从岗位责任制入手落实执行；减少工作量与节约经费也有关系。??”，所以应该合理安排工作内容及工作量，减少不必要的开支以及浪费！

二、有效控制人员费用

人员费用支出主要集中在医疗费用、检验费用等方面。医疗费用的支出分为三大部分：药品费用、医疗服务费用与设备耗材费用；职工福利费用与职工工资总额相挂钩的情况下，工资总额与基本工资不变，增加了医保及社保卡支付额度。医院应加强对医疗卫生服务部门的绩效考核工作，对医护人员进行考核。采取个人绩效考评办法，进行奖罚。从医院内部来看，医院为了更好地激励员工工作积极性，将会进一步加大医务人员工作量，提高医疗服务质量；这会导致其工作量持续增加，而员工人数又会增加，必然导致医院运行费用增加；如果没有合理控制员工费用的话，那么医院势必将会陷入到亏损之中。所以，对于人员费用，要实行控制和考核，对医院管理人员工资制度进行改革，完善绩效考核措施，使工作在绩效考核中得以体现。对员工建立起科学合理而又有效的薪酬制度，让员工对医院的发展充满信心和希望，充分调动起他们学习成长的积极性，使他们充分发挥自己在医疗卫生行业中应有的作用从而发挥自己的主观能动性，充分调动每一个职工积极参与医院工作中来。要充分调动员工的积极性和创造性，努力提高工作效率和服务质量，加强医院管理工作的科学化和规范化建设。通过这样措施来控制人职费用等人力资源方面存在的问题也会大大减少医院运行成本。有效降低员工费用支出是医院实现经济发展目标最有效方法之一为降低医院运行成本首先要有完善的基础设施建设；提高服务质量；减少人为因素对成本控制的影响等一系列措施，以改善患者就医体验并能促进医院经济效益；改善医疗服务质量方面应着重开展新技术项目建设：积极进行学术交流与推广；鼓励新技术发展。使各项事业更加健康稳定地发展。。总之，要建立一种“以人为本”理念管理模式，通过制定切实可行举措将人力资源费用控制住并不断提高。合理配置医疗资源提高经济效益!"人才资源是医院核心竞争力和可持续发展能力之源!"是现代企业管理中绕不开之事！为此，要严格执行有关规定来

三、成本核算的方法：

为使成本核算做到准确，需采用两种方法。一是采用最小成本法，即确定固定费用支出的对象和范围，如工资、奖金等，二是在发生费用时进行计算。成本核算的目的是控制成本的变动；管理成本由费用管理目标到直接与个人有关的劳动报酬等各因素所引起资金流动的费用构成；分析人力资源成本变化是否满足组织需要或达到组织管理目标需要等原因。确定各个人员在该过程中扮演了什么角色，每个人员所从事工作的内容以及产生的效益是怎样？要用什么样的方法去进行评价？等等。从管理角度分有：目标绩效法、效益评估点法、计量学曲线法、项目分析法等。也是最常用、最重要也最简单地采用方法实现。

四、结语：

通过上述的分析，我们知道人力资源成本控制重点是为医院合理控制医疗服务费用。而降低医疗服务费用的关键是提高护理人员工资待遇。现在是市场经济时代了，我们更应该在管理上有所创新。特别要重视职工的工作积极性。这也决定了要提高护理人员工资待遇水平。使医院在人力资源方面发挥其最大限度地节约医疗保健资源和降低医疗服务成本。所以护理人员在未来发展过程中也应做好以下工作。