人力成本控制是医院发展中一项重要的管理活动，在绩效管理体系中占有重要地位。但是对人力成本控制的研究发现，当前医疗服务价格上涨明显，但工资却有所下降，这表明了医护人力成本支出占医疗服务总费用的比例并没有显著上升。这是为什么呢？因为随着经济增速下降和劳动力市场的老龄化及其他因素影响，医护人员供给数量和质量都在不断下降。在这种情况下，医院对医护人员人力成本支出的控制就变得十分重要。尽管目前研究显示部分因素影响着医院对医护人力成本支出额和比例及其控制效果，但通过对医疗服务管理理论体系的完善、综合运用多种方法进行全面分析发现医护人工成本控制效果与预期有较大差距。

一、现有研究结论

在现有研究中，有学者发现当医护人力成本支出占医院总费用的比例越高时，说明医护人力成本支出在医院医疗服务总费用中的比例越高；然而也有学者认为应根据医院经营规模选择合适的管理模式，但不同的管理模式不能盲目投入过多资金去提高医护人员薪酬水平，因此应该采用“双轮驱动”的模式。而且需要注意的是公立医院在人事管理、薪酬等方面应该更加规范化、科学化、合理化。另外，在医院内部设立绩效考核指标体系时应该将医护人员人力资源支出与人工成本支出一并纳入考虑范围内；医务人员人力资源要素必须得到合理配置和有效利用。同时要综合运用多种方法对人工成本进行控制。

二、医护人员人力成本控制方法和模型：

将人员配置结构、人均产出和人力成本等因素结合起来，对各个影响因素进行分析并进行归纳。在每个影响因素中找到最适合其最优解，然后选择一个控制目标和控制模型。可以从该控制变量到总目标的过程，其中任何一个变量的变化都会导致其他变量的发生。将其进行详细分析可以发现，无论该方法如何使用，目标均是一致的，但不能仅根据其中一种方法即在医疗服务领域应用就能得出最优效果。

三、结论与建议

通过对未来趋势的预测，医护人员人力成本支出可能会有更大幅度的下降，但是其变化幅度可能会低于预期。而且目前在大多数研究中医护人员人力成本下降的幅度都比较小。因此在未来的研究中应当采用更为合理的方法，从医院人力成本支出的影响因素入手，综合运用人力成本预测、人力成本控制措施等多种方法对医护人员人力成本支出的变化幅度进行分析研究，并为医院应对人力成本下降提出建议。目前医院对医护人员人工成本支出有较为明确的指导方针，即根据医疗服务成本的高低及医院收支状况制定相应的人力成本控制方案。对于一些医院来说必须制定一个比较全面周密的人力成本控制计划，并通过制定一个合理有效且行之有效的方案来实现成本控制目标。目前来看医院对护士费用控制仍以人事工资费用为主，占总费用的比例不高，这导致控制效果也并不明显。