参保条件
职工医保：面向与用人单位建立劳动关系的在职职工，由单位统一办理参保手续，无户籍限制
灵活就业医保：针对无固定工作单位的人群（如个体工商户、自由职业者等），需个人自愿申请参保，部分城市存在户籍限制
缴费方式
职工医保：
由单位和个人共同缴纳，单位承担大部分费用（单位缴纳8.5%，个人缴纳2%）
缴费基数为职工本人上年度月平均工资
灵活就业医保：
全部费用由个人承担
缴费基数通常为当地上年度在岗职工平均工资的60%
可选择按月或按年缴费
账户设置
职工医保：强制建立个人账户，个人缴费的2%全额划入
灵活就业医保：多数只设立统筹账户，不设个人账户（部分城市可选择按比例缴纳设立个人账户）
待遇差异
住院/门诊报销：两类医保在医疗保险报销比例上基本一致
生育保障：
职工医保包含生育保险，可享受生育津贴及医疗费用报销
灵活就业医保不包含生育保险
退休待遇：
两类医保达到规定缴费年限后均可享受退休医保待遇
退休后个人账户划入金额可能不同（职工医保退休后每月返83元，灵活就业医保退休后每月返66元）
参保灵活性
首次参保：
职工医保：当月参保次月享受待遇
灵活就业医保：需连续缴满6个月才能享受待遇
断缴影响：
职工医保：断缴后再次参保，次月即可恢复待遇
灵活就业医保：断缴超过3个月需重新等待期
法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》，灵活就业人员应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，而职工则由用人单位办理。
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